متلازمة ستيفنز جونسون - الأعراض والأسباب والعلاج

متلازمة ستيفنز جونسون هي اضطراب خطير في الجلد ، وكذلك بطانة مقل العيون ، في الفم ، والمستقيم ، والأعضاء التناسلية. تُعرف هذه الطبقة باسم الغشاء المخاطي في عالم الطب. متلازمة ستيفنز جونسون هي حالة نادرة ، وتحدث نتيجة رد فعل الجسم تجاه دواء أو عدوى. يحتاج المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة إلى علاج فوري من خلال الخضوع للعلاج في المستشفى ، لأنه من المحتمل أن يتسبب في الوفاة.

أعراض متلازمة ستيفنز جونسون

في البداية الأعراض التي تظهر في متلازمة ستيفنز جونسون تشبه أعراض الأنفلونزا وهي:

  • حمى
  • يشعر الجسم بالتعب
  • وجع في الفم والحلق
  • عيون تشعر بالحرارة
  • سعال

ثم ، بعد بضعة أيام ، ستظهر أعراض أخرى على شكل:

  • ظهور بثور على الجلد وخاصة الأنف والعينين والفم والأعضاء التناسلية.
  • احمرار واسع النطاق أو طفح جلدي أرجواني وبقع على الجلد (حمامي).
  • يتقشر الجلد بعد أيام قليلة من تكون البثور.
  • يسبب اضطراب الجلد والأغشية المخاطية هذا إحساسًا بالحرقان.

أسباب متلازمة ستيفنز جونسون

في البالغين ، قد تحدث متلازمة ستيفنز جونسون بسبب الآثار الجانبية للأدوية التالية:

  • أدوية النقرس ، مثل الوبيورينول.
  • المسكنات ، على سبيل المثال باراسيتامول, نابروكسين، أو بيروكسيكام.
  • المضادات الحيوية ، مثل البنسلين.
  • الأدوية المضادة للفيروسات نيفيرابين.
  • الأدوية المضادة للنوبات ، مثل كاربامازيبين و لاموتريجين.

تحدث هذه المتلازمة عند الأطفال غالبًا بسبب عدوى فيروسية. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سببه عدوى بكتيرية. بعض أنواع العدوى الفيروسية التي يمكن أن تسبب متلازمة ستيفنز جونسون هي:

  • الالتهاب الرئوي أو الرئة الرطبة
  • التهاب الكبد A
  • فيروس العوز المناعي البشري
  • الهربس
  • النكاف
  • أنفلونزا
  • الحمى الغدية

عامل فكتورأنامتلازمة ستيفنز جونسون

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بمتلازمة ستيفنز جونسون ، وهي:

  • تاريخ الإصابة بمتلازمة ستيفنز جونسون في كل من المريض والأسرة.
  • ضعف جهاز المناعة بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، أو بعد زرع الأعضاء ، أو أمراض المناعة الذاتية ، أو بسبب الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.

تشخيص متلازمة ستيفنز جونسون

سيشتبه الأطباء في إصابة المريض بمتلازمة ستيفنز جونسون إذا كان هناك عدد من الأعراض التي تم وصفها مسبقًا. لتأكيد واستبعاد الحالات المحتملة الأخرى ، سيسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للمريض ويُجري مزيدًا من الاختبارات ، مثل:

  • فحص الدم.
  • أخذ عينات من أنسجة الجلد أو البطانة المخاطية للزراعة أو الفحص تحت المجهر (خزعة).
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية ، إذا اشتبه الطبيب في أن حالة المريض ناتجة عن التهاب رئوي.

علاج متلازمة ستيفنز جونسون

يحتاج مرضى متلازمة ستيفنز جونسون إلى العلاج المكثف في المستشفى. إذا كان المريض يتناول الدواء ، فإن الخطوة الأولى التي يتخذها الطبيب هي التوقف عن تناول الدواء.

بعد ذلك ، يمكن للطبيب إعطاء دواء لتخفيف أعراض المريض ، مثل:

  • المسكنات لتسكين الآلام.
  • غسول للفم يحتوي على مخدر ومطهر ، لتخدير الفم بشكل مؤقت حتى يتمكن المريض من ابتلاع الطعام بسهولة أكبر.
  • المضادات الحيوية في مرضى الالتهابات البكتيرية.
  • عقاقير الكورتيكوستيرويد المضادة للالتهابات ، والتي توضع موضعياً أو تؤخذ عن طريق الفم لتقليل الالتهاب في المنطقة المصابة.

للمساعدة في عملية الشفاء ، سيقوم الطبيب أيضًا بتنفيذ العديد من الخطوات الداعمة ، مثل:

  • توفير تعويض عن المغذيات وسوائل الجسم من خلال أنبوب تغذية يتم إدخاله عبر الأنف إلى المعدة. تتم هذه الخطوة لتلبية احتياجات السوائل الغذائية المفقودة بسبب تساقط طبقة الجلد.
  • ضغط الجرح بقطعة قماش مبللة لتخفيف الألم الموجود في الفقاعة أثناء التئامها.
  • إزالة الجلد الميت وتطبيقه جل النفطي على المنطقة المصابة من الجلد.
  • فحص العين ، وإعطاء قطرة للعين إذا لزم الأمر.

مضاعفات متلازمة ستيفنز جونسون

إذا لم تُعالج بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي متلازمة ستيفنز جونسون إلى المضاعفات التالية:

  • تلف الرئة ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي.
  • تلف الجلد الدائم ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تساقط الشعر ، وكذلك نمو الأظافر بشكل غير طبيعي.
  • التهاب العين ، والذي يمكن أن يسبب تلفًا في أنسجة العين ، ويمكن أن يؤدي إلى العمى.
  • عدوى بكتيرية في الجلد (التهاب النسيج الخلوي).
  • عدوى مجرى الدم (تعفن الدم).

الوقاية من متلازمة ستيفنز جونسون

لمنع نوبات متلازمة ستيفنز جونسون ، تجنب تناول الأدوية التي يمكن أن تحفزها ، خاصة إذا كان لديك أو لدى عائلتك تاريخ من هذا المرض. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء الاختبارات الجينية قبل تناول هذه الأدوية.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found