التعرف على مستويات البيليروبين الطبيعية عند الأطفال حديثي الولادة
البيليروبين هو صبغة صفراء في الدم والبراز. يصنع الجسم البيليروبين عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل طبيعي.عند الأطفال حديثي الولادة ، إحدى العلاماتمستويات عالية من البيليروبين هذا هو حالة الطفل الأصفر.
سيصاب الطفل باليرقان إذا لم تتم معالجة البيليروبين بشكل صحيح بواسطة الكبد. يمكن أن يحدث هذا لأن كمية البيليروبين الناتجة عن تدمير خلايا الدم أكثر من اللازم ، وبالتالي لا يملك الكبد وقتًا لمعالجتها ، أو في الواقع بسبب وجود اضطراب في الكبد. عندما يحدث هذا ، يتحول لون سطح الجلد وبياض العين إلى اللون الأصفر. هذا الشرط يسمى اليرقان.
التأكد من مستويات البيليروبين الطبيعية من خلال فحص الدم
لتحديد مستوى البيليروبين ، من الضروري إجراء فحص الدم. يتم إجراء الفحص في الأيام القليلة الأولى منذ ولادة الطفل. هذا لمنع احتمال حدوث تأثير خطير وتهديد سلامة الطفل.
في الأطفال حديثي الولادة ، يجب أن تكون مستويات البيليروبين الطبيعية أقل من 5 مجم / ديسيلتر. ومع ذلك ، ليس هناك عدد قليل من الأطفال حديثي الولادة لديهم مستويات من البيليروبين تزيد عن هذه المستويات. في بعض الحالات اليرقان خفيف عند الأطفال حديثي الولادة ، لا يتطلب علاجًا خاصًا أو إجراءً طبيًا. يمكن أن تلتئم هذه الحالة من تلقاء نفسها في غضون 2-3 أسابيع. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، من الضروري تلقي علاج مكثف من قبل طبيب في المستشفى.
يهدف العلاج الذي يقدمه الطبيب إلى الوقاية من حالة خطيرة ، وهي اليرقان النووي ، وذلك للأسباب التالية: اليرقان ترك طويلا. هذه الحالة هي نوع من تلف الدماغ الناجم عن ارتفاع مستويات البيليروبين في دم الطفل.
علاج ارتفاع البيليروبين
يجب أن يتلقى الأطفال الذين يعانون من اليرقان نتيجة لارتفاع مستويات البيليروبين بمستويات معتدلة إلى شديدة العلاج على الفور حتى يتمكنوا من العودة إلى طبيعتهم. فيما يلي مستويات عالية من البيليروبين وفقًا لعمر الطفل:
- أكثر من 10 مجم / ديسيلتر عند الرضع أقل من يوم واحد
- أكثر من 15 مجم / ديسيلتر عند الرضع بعمر 1-2 يوم
- أكثر من 18 مجم / ديسيلتر عند الرضع بعمر 2-3 أيام
- أكثر من 20 مجم / ديسيلتر عند الرضع الأكبر من 3 أيام.
هناك العديد من العلاجات التي يمكن إجراؤها في محاولة لتقليل مستويات البيليروبين إلى وضعها الطبيعي عند الأطفال حديثي الولادة ، بما في ذلك:
- تيالعلاج الإشعاعي (العلاج بالضوء)في العلاج بالضوء ، يوضع الطفل تحت ضوء خاص يبدو باللون الفيروزي. من المتوقع أن يساعد الضوء في تغيير جزيء البيليروبين بحيث يمكن إفرازه من خلال البول والبراز. أثناء هذه العملية ، يُسمح للأطفال بارتداء الحفاضات وحماية العين فقط.
- نقل الغلوبولين المناعي
هذه هي الخطوة التالية لعلاج الأطفال الذين يعانون من اليرقان ، خاصةً تلك الناتجة عن الاختلافات في فصيلة الدم الريسوسي للطفل والأم (عدم توافق الريسوس). هذه الحالة تجعل الطفل يحصل على الكثير من الأجسام المضادة من جسم الأم ، والتي تهاجم خلايا دم الطفل ، مما يؤدي إلى انهيار الكثير من خلايا الدم. يمكن أن يساعد حقن الغلوبولين المناعي (IVIg) في تقليل عدد هذه الأجسام المضادة ، بحيث اليرقان يمكن حلها.
- نقل الدم التعويضي
يتم التعامل بهذه الطريقة فقط إذا كان الطفل لديه اليرقان شديد لا يستجيب للعلاجات الأخرى. يتم نقل الدم البديل عن طريق أخذ جزء صغير من الدم من جسم الطفل ، ثم استبداله بدم متبرع ، ويتم إجراؤه بشكل متكرر. الهدف هو أن يكون الدم في جسم الطفل خاليًا من المستويات العالية من البيليروبين والأجسام المضادة للأم.
تعد مستويات البيليروبين الطبيعية علامة على صحة الطفل. إذا بدا الطفل أصفر اللون ويشتبه في إصابته بارتفاع كبير في مستوى البيليروبين ، يجب أن ترى طبيب أطفال على الفور حتى يمكن إعطاء العلاج المناسب.
