آلام الأعصاب - الأعراض والأسباب والعلاج
ألم الأعصاب هو حالة يحدث فيها اضطراب في الجهاز العصبي. عندما يتضرر الجهاز العصبي ، قد يعاني المريض من صعوبة في الحركة أو التحدث أو البلع أو التنفس أو التفكير. يمكن للمرضى أيضًا تجربة اضطرابات في الذاكرة أو الحواس أو الحالة المزاجية.
ينقسم الجهاز العصبي البشري إلى قسمين ، هما الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي. يتكون الجهاز العصبي المركزي للإنسان من الدماغ والنخاع الشوكي. تتكون الأعصاب المحيطية من ألياف عصبية مسؤولة عن ربط مختلف أعضاء الجسم البشري بالجهاز العصبي المركزي. تتحكم هذه الأجزاء الثلاثة من الجهاز العصبي معًا في جميع وظائف الجسم.
بعض وظائف الجسم التي يتحكم فيها الجهاز العصبي هي:
- نمو الدماغ وتطوره
- الإحساس والإدراك
- خواطر وعواطف
- عملية التعلم والذاكرة
- الحركة والتوازن والتنسيق
- نايم
- الشفاء وإعادة التأهيل
- درجة حرارة الجسم
- التنفس ومعدل ضربات القلب.
يوجد ثلاثة أنواع من الأعصاب في جسم الإنسان وهي:
- الأعصاب اللاإرادية. يعمل هذا العصب على التحكم في حركات الجسم اللاإرادية أو حركات الجسم شبه الواعية مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم والهضم وتنظيم درجة حرارة الجسم.
- الأعصاب الحركية. نوع من الأعصاب يتحكم في الحركة بإرسال معلومات من الدماغ والحبل الشوكي إلى العضلات.
- الأعصاب الحسية. ترسل هذه الأعصاب المعلومات من الجلد والعضلات إلى العمود الفقري والدماغ. تتم معالجة هذه المعلومات بحيث يشعر البشر بالألم أو بأحاسيس أخرى.
أعراض آلام الأعصاب
هناك أنواع عديدة من الأمراض العصبية ويمكن تمييز الأعراض عن نوع الأعصاب المصابة أو التالفة وهي:
- مرض الأعصاب اللاإرادية, تشمل الأعراض الشائعة التعرق المفرط وجفاف العينين والفم وصعوبة التغوط وخلل المثانة والضعف الجنسي.
- مرض الأعصاب الحركيةك، بشكل عام في شكل ضعف العضلات ، وضمور العضلات (انخفاض حجم العضلات) ، وارتعاش العضلات ، والشلل.
- مرض الأعصاب الحسيةك، بشكل عام في شكل ألم ، حساسية ، خدر أو تنميل ، وخز ، لاذع ، وضعف في الوعي بالموقف.
أسباب آلام الأعصاب
تتنوع أسباب آلام الأعصاب بشكل كبير ، بما في ذلك:
- عوامل وراثية ، مثل مرض هنتنغتون ومرض شاركو ماري توث.
- التطور العصبي ليس مثالياً ، مثل السنسنة المشقوقة.
- تلف الخلايا العصبية أو موتها ، مثل مرض باركنسون ومرض الزهايمر.
- أمراض الأوعية الدموية في الدماغ مثل السكتة الدماغية.
- إصابة ، مثل إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي.
- السرطان مثل سرطان المخ.
- الصرع.
- الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية أو الطفيلية. مثال على ذلك هو التهاب السحايا.
تشخيص آلام الأعصاب
بعض الاختبارات التي يقوم بها الأطباء عادة لتشخيص آلام الأعصاب هي:
- فحص عصبى. يتم إجراء فحص عصبي لفحص وظيفة وحالة الجهاز العصبي ، بما في ذلك قدرات المريض الحسية والحركية ، ووظيفة العصب القحفي ، والصحة العقلية ، والتغيرات السلوكية.
- فحص مخبري، مثل تحاليل الدم والبول للمساعدة في تشخيص الأمراض وفهم المزيد عن مرض المريض. تشمل الاختبارات المعملية فحصًا أوليًا لألم الأعصاب ، ويمكن أن تصف الحالة العامة للجهاز العصبي للمريض.
- يتم المسح.يمكن أن توفر طريقة الفحص صورًا للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك أعضاء الجهاز العصبي التالفة. يمكن أن تكون نتيجة فحص المسح صورة ثنائية أو ثلاثية الأبعاد. من أمثلة طرق الفحص التي يمكن استخدامها لتشخيص آلام الأعصاب الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتنظير التألقي.
- الاختبارات الجينية، من خلال عينة من السائل الأمنيوسي (بزل السلى) أو المشيمة (CVS) ، والحمل بالموجات فوق الصوتية ، لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من ألم خلقي في الأعصاب.
- خزعة. الخزعة هي إجراء لأخذ عينات الأنسجة لفحصها في المختبر للكشف عن الاضطرابات العصبية. العينات الأكثر استخدامًا هي العضلات والأعصاب وكذلك أنسجة الورم في الدماغ. عادةً ما تكون إجراءات الخزعة لإزالة أنسجة ورم الدماغ أكثر تعقيدًا ، وتتطلب وقتًا أطول لإجراء والتعافي من خزعات العضلات والأنسجة العصبية.
- تصوير الأوعية. تصوير الأوعية الدموية هو اختبار لاكتشاف ما إذا كان هناك انسداد في الأوعية الدموية. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تشخيص السكتة الدماغية وتورم الأوعية الدموية في الدماغ وتحديد مكان وحجم ورم الدماغ. يتضمن تصوير الأوعية إجراء مسح ضوئي باستخدام الأشعة السينية لإنتاج صور للأوعية الدموية المسدودة.
- تحليل السائل الدماغي النخاعي. يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق أخذ وفحص السائل الذي يحمي الدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يوفر السائل الذي تم فحصه معلومات عن وجود أو عدم وجود نزيف وعدوى واضطرابات عصبية أخرى. تم جمع السائل الدماغي النخاعي عن طريق البزل القطني وتم إجراؤه في المستشفى.
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG). يتم إجراء هذا الاختبار لمراقبة نشاط الدماغ عن طريق توصيل أجهزة استشعار بالرأس. يمكن لـ EEG الكشف عن الأمراض العصبية التي تسببها اضطرابات النوبات ، وتلف الدماغ الناتج عن الإصابة ، والتهاب الدماغ أو النخاع الشوكي ، والاضطرابات النفسية ، والاضطرابات الأيضية أو التنكسية للدماغ.
- تخطيط كهربية العضل (EMG). يتم إجراء هذا الاختبار لتشخيص اضطرابات الأعصاب والعضلات وكذلك أمراض الحبل الشوكي. يتم الفحص بربط مجسات حول العضلات ، ويتم إجراؤه في مستشفى أو معمل خاص. يمكن إجراء اختبار مخطط كهربية العضل بالتزامن مع اختبار سرعة التوصيل العصبي أو سرعة التوصيل العصبي (NCV).
- تخطيط كهربية الرأرأة (إنكلترا). يتكون هذا الاختبار من سلسلة من طرق الاختبار المستخدمة لتشخيص حركات العين غير الطبيعية والدوار والاضطرابات ، ويتم الفحص عن طريق ربط أجهزة استشعار حول العينين.
- ديسكغرفي. هذا الاختبار عبارة عن اختبار مسح لتقييم آلام الظهر. قد يتضمن هذا الاختبار الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لإنتاج صورة بصرية للظهر والحبل الشوكي.
- أثارت الإمكانات. يتم إجراء هذا الاختبار لقياس الإشارات الكهربائية إلى الدماغ التي يتم إنشاؤها بواسطة حواس السمع أو اللمس أو البصر.
- التصوير الحراري. يتم إجراء هذا الاختبار باستخدام الأشعة تحت الحمراء لقياس التغيرات الطفيفة في درجات الحرارة بين جانبي الجسم أو في أحد الأعضاء.
علاج آلام الأعصاب
في كثير من الحالات ، لا يمكن علاج تلف الأعصاب تمامًا. لكن هناك بعض العلاجات لتقليل الأعراض. الهدف الأول من علاج آلام الأعصاب هو علاج الحالة الطبية الأساسية ومنع المزيد من تلف الأعصاب. البعض منهم:
- علاج أمراض المناعة الذاتية.
- الحد من مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكر.
- تحسين التغذية.
- تغيير الدواء إذا تسبب الدواء في تلف الأعصاب.
- أعط مسكنات الألم أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو بعض الأدوية المضادة للتشنج لتقليل آلام الأعصاب.
- العلاج الطبيعي ، مثل العلاج الكهربائي.
- جراحة لعلاج الضغط أو الصدمة للأعصاب.
- زراعة العصب
