التهاب الأمعاء - الأعراض والأسباب والعلاج
التهاب الأمعاء هو التهاب في الجهاز الهضمي يتميز بتهيج الجروح. يمكن أن يسبب التهاب الأمعاء أعراضًا مثل الإسهال وآلام البطن وفقدان الوزن.
التهاب الأمعاء أو مرض التهاب الأمعاء يمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين سن 15 و 30 عامًا. السبب الدقيق لالتهاب القولون غير معروف ، ولكن يُعتقد أن هذه الحالة مرتبطة باضطرابات الجهاز المناعي.
يتكون مرض التهاب الأمعاء أو مرض التهاب الأمعاء من نوعين من الأمراض ، وهما التهاب القولون التقرحي والتهاب القولون التقرحي. مرض كرون. التهاب القولون التقرحي هو التهاب مزمن يصيب البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة أو القولون مرض كرون هو التهاب يمكن أن يحدث في جميع أنحاء الجهاز الهضمي ، من الفم إلى المستقيم.
أعراض التهاب الأمعاء
تختلف أعراض التهاب القولون من خفيفة إلى شديدة ، حسب مكان وشدة الالتهاب في الجهاز الهضمي. تميل هذه الأعراض إلى التكرار. لذلك ، قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء من فترات دون أي أعراض على الإطلاق.
تشمل هذه الأعراض:
- آلام في المعدة أو تقلصات في المعدة
- منتفخة
- إسهال
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- براز مدمي (تغوط مدمى)
يمكن أن يسبب البراز الدموي بسبب التهاب الأمعاء فقر الدم أو نقص الدم. غالبًا ما تسبب هذه الحالة شكاوى من التعب والشحوب لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الأمعاء.
أسباب وعوامل الخطر لالتهاب الأمعاء
حتى الآن ، سبب التهاب الأمعاء غير معروف. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذا المرض يحدث بسبب استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي تسمى المناعة الذاتية. يعمل الجهاز المناعي على مكافحة الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. ومع ذلك ، في مرضى المناعة الذاتية ، تهاجم جهود المقاومة هذه أنسجة الجسم نفسها ، والتي في هذه الحالة هي الأمعاء.
بالإضافة إلى المناعة الذاتية ، يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون إذا كان لديه العوامل التالية:
- تحت سن 35 سنة
- لديك والد أو أخ لديه تاريخ من مرض التهاب الأمعاء
- لديك عادة التدخين
- العيش بالقرب من منطقة صناعية
- كثرة استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
عندما ينظر إليها حسب الجنس ، مرض كرون وهو أكثر شيوعًا عند النساء ، في حين أن التهاب القولون التقرحي أكثر شيوعًا عند الرجال.
تشخيص التهاب الأمعاء
يتم تحديد التهاب الأمعاء بعد أن يعرف الطبيب أعراض المريض ، ويقوم بإجراء الفحص البدني ، ويقوم بسلسلة من الدعامات ، والتي تشمل:
- فحص البرازيتم إجراء هذا الفحص للكشف عن وجود عدوى ووجود دم في البراز لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
- المنظاريتم إجراء هذا التنظير لرؤية بطانة تجويف الأمعاء باستخدام أداة خاصة مزودة بكاميرا. يمكن إدخال الجهاز من خلال المستقيم أو الفم.
- فحص الدميهدف هذا الاختبار إلى تحديد ما إذا كان المريض مصابًا بفقر الدم أو مصابًا بعدوى.
- اختبار التصويريتم إجراء الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للبطن أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية صورة كاملة للأمعاء أو الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا استخدام اختبارات التصوير للتحقق من المضاعفات الناتجة عن مرض التهاب الأمعاء.
علاج التهاب الأمعاء
يتم العلاج لتخفيف الأعراض التي تظهر ومنع تكرار الأعراض. لتخفيف الأعراض الخفيفة ، هناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكن إجراؤها ، وهي:
- تغيير أنماط الأكل والشرب
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح المرضى أيضًا بالحد من تناول الأطعمة الدسمة وشرب المزيد من الماء. بشكل عام ، ستتحسن أعراض التهاب القولون أيضًا إذا تناول المريض كميات أصغر ، مع وجبات أكثر تكرارًا.
- عادة الإقلاع عن التدخينيمكن أن تؤدي عادات التدخين إلى تفاقم التهاب الأمعاء ، خاصة عند الأطفال مرض كرون.
- ممارسة الرياضة بانتظاميمكن أن تساعد ممارسة الرياضة بانتظام في استعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية وتقليل التوتر أيضًا.
- إدارة الإجهادعلى الرغم من أن العلاقة لا تزال محل نقاش ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض التهاب الأمعاء يتكررون عند تعرضهم لضغط شديد. يمكن التحكم في التوتر من خلال تمارين الاسترخاء أو التنفس بشكل منتظم أو في أي وقت بين الجداول الزمنية المزدحمة.
للحالات الأكثر خطورة ، قد يصف الأطباء أدوية لقمع الاستجابة الالتهابية ، بما في ذلك:
- الستيرويدات القشريةعادةً ما يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات أولاً لتخفيف الالتهاب في الجهاز الهضمي.
- المخدراتكبت المناعةيعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط جهاز المناعة من مهاجمة الأمعاء والتسبب في الالتهاب. من أمثلة هذا النوع من الأدوية: الآزوثيوبرين, سيكلوسبورين, ميثوتريكسات ، أوستيكينوماب ، و إنفليكسيماب.
- مضادات حيويةيُعطى هذا الدواء كعامل مساعد عند حدوث عدوى. المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها هي: سيبروفلوكساسين أو ميترونيدازول.
- الأدوية المضادة للإسهالأحد الأدوية المستخدمة للتخفيف من الإسهال لوبراميد.
- مسكن للآلاميُعطى هذا الدواء لعلاج آلام البطن. ومن أمثلة هذه الأدوية إيبوبروفين و باراسيتامول.
- مكملات الحديديُعطى هذا الدواء لحالات النزيف المعوي المزمن الذي يمكن أن يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- مكملات الكالسيوم و الخامسفيتامين ديعطى هذا المكمل للمرضى مرض كرون لتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
إذا لم تحل تغييرات نمط الحياة والأدوية مرض الأمعاء الالتهابي ، فسيوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. تعتمد الجراحة التي يتم إجراؤها على نوع التهاب الأمعاء الذي يحدث ، وهو:
جراحة التهاب القولون التقرحي
الجراحة التي يمكن إجراؤها لالتهاب القولون التقرحي هي إزالة الأمعاء الغليظة والمستقيم بالكامل (استئصال المستقيم والقولون) ، بحيث يتم تفريغ الطعام المتبقي من الأمعاء الدقيقة مباشرة في فتحة الشرج. في بعض الأحيان لا يمكن توصيل الأمعاء الدقيقة بفتحة الشرج ، لذلك يتم عمل فتحة خاصة في البطن (فُغرة) لإزالة البراز.
عملية لـ مرض كرون
تتمثل الأهداف الرئيسية للجراحة في إزالة الجزء التالف من الجهاز الهضمي ، أو إغلاق الممر غير الطبيعي (الناسور) إذا تشكل ، أو تصريف القيح. يرجى ملاحظة أن الجراحة لا يمكن علاجها مرض كرون. لذلك ، يجب أن تتبع الجراحة علاجات أخرى لتقليل خطر تكرارها.
مضاعفات التهاب الأمعاء
إذا لم يتم علاج التهاب القولون بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة. تشمل المضاعفات التي يمكن أن تنشأ ما يلي:
- الجفاف وسوء التغذية
- التهاب الجلد والعينين والمفاصل عند عودة التهاب القولون
- انسداد معوي
- تشكيل غير طبيعي للقناة (الناسور)
- جلطات دموية في الأوردة المعوية
- تضخم القولون السام
- سرطان القولون
