إصابة الرأس - الأعراض والأسباب والعلاج
إصابة الرأس (صدمة الرأس) هي مشكلة في هيكل الرأس عاقبة الحصول على ضرب أيالقدرة على إحداث اضطرابات في وظائف المخ. هذه المشكلة يمكن ان يكون إصابات طفيفة ، كدمات في فروة الرأس ، تورم ، نزيف ، كسور في الجمجمة,أو ارتجاج في المخ.
تختلف الأعراض التي يعاني منها الأشخاص المصابون بإصابات في الرأس حسب شدة الحالة. بناءً على الشدة ، تنقسم إصابات الرأس إلى قسمين ، إصابة خفيفة في الرأس وإصابة متوسطة إلى شديدة في الرأس.
صهتسبب إصابة في الرأس
تحدث إصابات الرأس عندما يكون هناك تأثير قوي ، لا سيما عندما يصيب الرأس مباشرة. ستعتمد شدة الإصابة على آلية وشدة التأثير الذي يعاني منه المريض.
فيما يلي قائمة بالأنشطة أو المواقف التي يمكن أن تزيد من خطر تعرض الشخص لإصابة في الرأس:
- السقوط من ارتفاع أو الانزلاق على سطح صلب
- حادث مروري
- إصابات أثناء ممارسة الرياضة أو اللعب
- العنف المنزلي
- استخدام العبوات الناسفة أو الأسلحة المزعجة بدون معدات الحماية
- الاهتزاز المفرط للجسم عند الرضعمتلازمة هاكين بيبي)
على الرغم من أنه يمكن أن يحدث للجميع ، إلا أن خطر الإصابة في الرأس يكون أعلى في الفئات العمرية المنتجة والنشطة ، وتحديداً أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا ، وكبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 75 عامًا وأكثر. الأطفال حديثو الولادة حتى سن 4 سنوات معرضون أيضًا لهذه الحالة.
أعراض إصابة الرأس
تختلف الأعراض التي يعاني منها الأشخاص المصابون بإصابات في الرأس ، تبعًا لشدة الحالة وموقع التأثير. لن يتم الشعور بجميع الأعراض فور حدوث الإصابة. تظهر أعراض جديدة في بعض الأحيان بعد بضعة أيام إلى عدة أسابيع.
أعراض إصابة طفيفة في الرأس
- كتل أو تورم في الرأس
- جروح فروة الرأس غير العميقة
- الذهول أو التحديق فارغ
- دوار أو صداع
- بالغثيان
- من السهل الشعور بالتعب
- النعاس بسهولة والنوم لفترة أطول من المعتاد
- صعب النوم
- فقدان التوازن
- حساس للضوء أو الصوت
- رؤية مشوشة
- رنين الأذنين
- تتغير القدرة على الشم أو التذوق
- صعوبة في التذكر أو التركيز
- كآبة
- تقلب المزاج
أعراض إصابة الرأس المتوسطة والشديدة
- فقدان الوعي لدقائق إلى ساعات
- يوجد جرح عميق في الرأس
- وجود جسم غريب عالق في الرأس
- صداع شديد مطول
- الغثيان أو القيء بشكل مستمر
- فقدان تنسيق الجسم
- انتزاع
- اتساع حدقة العين
- خروج سائل من الأنف أو الأذنين
- يصعب الاستيقاظ أثناء النوم
- أصابع اليدين والقدمين ضعيفة أو متيبسة
- الشعور بالارتباك الشديد
- تغيير جذري في السلوك
- كلام مدغم
- غيبوبة
قد تبدو أعراض إصابة الرأس عند الأطفال مختلفة ويصعب أحيانًا اكتشافها. فيما يلي بعض الأعراض التي يمكن أن تشير إلى احتمال إصابة رأس الطفل:
- البكاء باستمرار
- انتزاع
- رخيصة سهلة
- لا شهية
- من الصعب التركيز
- تتغير أنماط النوم
- غالبًا ما تشعر بالحزن أو الاكتئاب
- غير فعال
متى تذهب الى الطبيب
اذهب إلى الطبيب فورًا إذا تعرضت أنت أو طفلك لضربة قوية في الرأس ، حتى لو لم تشعر بأي أعراض.
إذا كانت الإصابة مصحوبة بتغيير في السلوك أو الأعراض المذكورة أعلاه ، بما في ذلك أعراض إصابة طفيفة في الرأس ، فتفضل بزيارة أقرب طبيب أو غرفة طوارئ فورًا للعلاج الفوري.
تشخيص إصابة الرأس
سيسأل الطبيب كيف حدثت إصابة في الرأس. يمكن أن يساعد هذا الطبيب في تحديد شدة إصابة الرأس التي يعاني منها المريض. بخلاف ذلك. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، مثل البحث عن علامات النزيف أو التورم أو الكدمات.
لتأكيد التشخيص ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات داعمة على شكل:
- تفتيش مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)فحص GCS مفيد لتحديد مستوى وعي المريض. يمكن أن يحدد هذا الفحص شدة إصابة الرأس. قيمة GCS الطبيعية هي 15. كلما انخفضت النتيجة ، زاد تأثير الإصابة على الدماغ.
- فحص العصبيمكن أن يكون لاضطرابات الدماغ تأثير على وظيفة الجسم العصبية. في حالات إصابة الرأس ، قد يلزم إجراء تقييم لوظيفة العصب عن طريق قياس قوة العضلات والقدرة على التحكم في حركة العضلات والقدرة على الشعور بالأحاسيس لتحديد حالة الدماغ.
- الفحص الشعاعييمكن للفحص الإشعاعي بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أن يرى احتمالية حدوث كسور في الجمجمة ونزيف وتورم في الدماغ ، وكذلك للتحقق من حالة الأنسجة وتدفق الدم في الدماغ.
سيطلب الطبيب أيضًا من الأسرة أو الأقارب مراقبة حالة المريض لعدة أيام ، على سبيل المثال من خلال النظر في أنماط الأكل وأنماط النوم والكلام والمزاج لدى المريض.
كما أوضحنا سابقًا ، قد تظهر أعراض إصابة الرأس بعد أيام أو أسابيع قليلة. تهدف المراقبة إلى ضمان عدم ظهور أعراض لتصبح أكثر حدة أو تظهر بعد مرور بعض الوقت فقط على الحادث.
علاج اصابات الرأس
يتم تعديل العلاج حسب شدة الإصابة. بشكل عام ، سيساعد الأطباء في الأدوية أو العلاج أو الجراحة إذا لزم الأمر. وتفسير ذلك على النحو التالي:
المخدرات
عادة لا يحتاج المرضى الذين يعانون من إصابات طفيفة في الرأس إلى علاج طبي خاص لأن الحالة يمكن أن تتحسن مع الراحة. لتخفيف الألم الذي قد يشعر به الطبيب ، يوصي المريض بتناول الباراسيتامول.
يحتاج المرضى إلى تجنب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين ، بدون تعليمات الطبيب. والسبب هو أنه يخشى أن يزيد من خطر حدوث نزيف في المخ.
إذا كانت إصابة الرأس متوسطة أو شديدة ، فقد يصف الطبيب مضادات الاختلاج لتقليل خطر النوبات ، والتي تحدث عادةً بعد أسبوع من الصدمة. يمكن للأطباء أيضًا إعطاء الأدوية المدرة للبول لتقليل الضغط في الدماغ عن طريق إزالة السوائل من أنسجة المخ.
في إصابات الرأس الشديدة التي تسبب تلف الأوعية الدموية ، يمكن للأطباء إعطاء مهدئ حتى يتمكن المريض من النوم لفترة طويلة (غيبوبة مستحثة). يتم ذلك لتخفيف الضغط وعبء العمل على الدماغ الذي لا يستطيع تلقي الأكسجين والمواد المغذية كالمعتاد.
علاج نفسي
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إصابات متوسطة إلى شديدة في الرأس ، قد تكون هناك حاجة للعلاج أو إعادة التأهيل لتحسين واستعادة الحالة البدنية ووظيفة الأعصاب. يشمل نطاق العلاجات المقترحة بشكل عام ما يلي:
- العلاج الطبيعي ، لاستعادة وظيفة العصب أو العضلات الضعيفة بسبب الاضطرابات في الدماغ بسبب الإصابة
- العلاج المعرفي والنفسي ، لتحسين الاضطرابات السلوكية والتركيز والتفكير والعاطفية التي تحدث بعد إصابة في الرأس
- العلاج المهني ، لمساعدة المرضى على إعادة التكيف في أداء الأنشطة اليومية
- علاج النطق ، لتحسين مهارات التحدث والتواصل لدى المريض
- العلاج الترفيهي ، لتدريب المرضى على الاستمتاع بأوقات فراغهم وإقامة علاقات اجتماعية من خلال أنشطة ممتعة
يقوم الأطباء عادة بتثقيف أسرة المريض وأقاربه حول العلاج الإضافي الذي يمكن إجراؤه في المنزل بعد خروج المريض من المستشفى.
عملية
يعتمد نوع الجراحة والغرض منها على شدة الحالة والمشاكل التي تسببها إصابة الرأس. بشكل عام ، يتم إجراء الجراحة إذا تسببت إصابة الرأس في الحالات التالية:
- نزيف حاد في المخ
- كسر في الجمجمة يؤذي الدماغ
- وجود جسم غريب في الدماغ
المضاعفات إصابة بالرأس
إذا لم يتم العلاج بشكل صحيح ، فإن الأشخاص الذين يعانون من إصابات متوسطة إلى شديدة في الرأس معرضون جدًا للمضاعفات ، إما بعد فترة وجيزة من الصدمة أو بعد عدة أسابيع. بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث هي:
- فقدان الوعي
- دوار
- النوبات المتكررة أو الصرع بعد الصدمة
- تلف الأعصاب والأوعية الدموية
- السكتة الدماغية
- الالتهابات مثل التهاب السحايا
- الأمراض التنكسية التي تصيب الدماغ ، مثل الخرف ومرض الزهايمر ومرض باركنسون
الوقاية إصابة بالرأس
يمكن الوقاية من إصابة الرأس باتباع الخطوات التالية:
- استخدام معدات السلامة عند ممارسة الرياضة
- استخدم دائمًا معدات السلامة ، مثل الخوذة أو غطاء الرأس ، عند العمل في بيئة يوجد بها خطر إصابة الرأس
- ركب درابزين حديد في الحمامات وبجانب السلالم لتقليل مخاطر الانزلاق
- تأكد من أن الأرضية جافة دائمًا وليست زلقة
- قم بتركيب إضاءة جيدة في جميع أنحاء المنزل
- افحص حالة العين بانتظام ، خاصة إذا كنت تعاني من أعراض اضطرابات بصرية ، مثل تشوش الرؤية أو عدم وضوحها
الأطفال عرضة أيضًا لإصابات الرأس أثناء اللعب. فيما يلي الخطوات التي يمكن للوالدين اتخاذها لمنع ذلك:
- أغلق باب المنزل في حالة عدم وجود مشرف
- تركيب مصاريع النوافذ ، خاصة إذا كنت تعيش في منزل به مدرجات
- وضع سجادة جافة أمام باب الحمام حتى لا تنزلق
- راقب الأطفال وتأكد من أنهم يلعبون بأمان
