تضيق مجرى البول - الأعراض والأسباب والعلاج
تضيق مجرى البول هو حالة عندما مجرى البوليضيق بحيث ينسد مجرى البول. تضيق الإحليل شائع عند الرجال البالغين. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة والنساء ، على الرغم من أنها تحدث بشكل أقل تكرارًا.
مجرى البول أو المسالك البولية هو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. بمعنى آخر ، فإن مجرى البول ضروري للتخلص من الفضلات الناتجة عن التمثيل الغذائي في الجسم.
في حالة حدوث تضيق مجرى البول ، يتم حظر تدفق البول. نتيجة لذلك ، ستظهر مشاكل صحية مختلفة ، مثل التهاب المسالك البولية.
أسباب تضيق مجرى البول
يحدث تضيق أو تضيق مجرى البول بسبب ظهور نسيج ندبي (ندوب) في المسالك البولية. يمكن أن تظهر هذه الندبات نتيجة لما يلي:
- الإجراءات الطبية التي يتم إجراؤها عن طريق إدخال أداة في مجرى البول ، مثل التنظير البولي أو المعالجة الكثبية في مرضى سرطان البروستاتا
- استخدام القسطرة على المدى الطويل
- الاستئصال الجراحي لغدة البروستاتا
- العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي
- التشوهات الخلقية في مجرى البول
- إصابة في مجرى البول أو القضيب أو الفخذ أو الحوض
- عدوى أو التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا)
- الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل السيلان والكلاميديا
- التهاب الإحليل أو التهاب الإحليل الذي يتكرر بشكل متكرر
- تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد)
- سرطان الإحليل أو سرطان البروستاتا
أعراض تضيق مجرى البول
بعض الأعراض التي يعاني منها مرضى تضيق الإحليل هي:
- ضعف تدفق البول أو انخفاض انتاج البول
- عدم الرضا بعد التبول (كأنه لا يزال هناك شيء متبقي)
- جريان البول الخارج أشبه بالرش
- الصعوبة أو الاضطرار إلى الإجهاد أو الشعور بالألم عند التبول
- يصبح التبول أكثر تواترًا ، ولكن شيئًا فشيئًا
- غالبًا ما تشعر أنك بحاجة إلى التبول
- لا أستطيع حمل بول
- تصريف غير البول من مجرى البول
- لون البول غامق بعض الشيء
- يوجد دم في البول (بيلة دموية) أو حيوانات منوية
- ألم في الحوض أو أسفل البطن
- انتفاخ القضيب
متى تذهب الى الطبيب
قم بإجراء فحص للطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض تضيق مجرى البول لمنع احتباس البول ، أي لا يمكن للبول أن يخرج من المثانة. في حالة حدوثه على المدى الطويل ، يمكن أن يتسبب احتباس البول في مضاعفات مختلفة واضطرابات دائمة في المثانة والكلى.
تشخيص تضيق مجرى البول
سيسأل الطبيب أولاً عن أعراض المريض وتاريخه الطبي. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للبحث عن علامات تضخم أو انتفاخ البروستاتا.
لتأكيد التشخيص ، سيجري الطبيب فحوصات داعمة ، مثل:
- قياس معدل تدفق البول عند قيام المريض بالتبول
- فحص البول ، للتحقق من وجود عدوى محتملة ووجود دم في البول
- تصوير الإحليلم متراجعوهي التصوير بالأشعة السينية لمعرفة مدى شدة التضيق
- اختبارات للأمراض المنقولة جنسياً للتحقق من احتمالية الإصابة بمرض السيلان والكلاميديا
- الموجات فوق الصوتية للحوض ، للتحقق من كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول
- تنظير المثانة ، والذي يتم عن طريق إدخال أنبوب كاميرا صغير من خلال فتحة مجرى البول ، للتحقق من حالة مجرى البول والمثانة
علاج تضيق مجرى البول
هناك عدة طرق علاجية يمكن للأطباء استخدامها لعلاج تضيق مجرى البول ، وهي:
1. تمدد مجرى البول
يتم توسيع مجرى البول عن طريق إدخال كابل صغير في مجرى البول إلى المثانة. يجب تكرار هذا الإجراء عدة مرات مع اقتراب حجم الحبل أكثر فأكثر من حجم الإحليل الطبيعي.
2. بضع الإحليل
استئصال الإحليل هو إجراء يتم إجراؤه لتحديد مكان النسيج الندبي ، عن طريق إدخال أنبوب صغير بكاميرا في مجرى البول. بمجرد معرفة مكان النسيج الندبي ، يقوم الطبيب بإدخال مشرط صغير لقطع الأنسجة ، بحيث يمكن أن يتسع مجرى البول مرة أخرى.
3. رأب الإحليل
رأب الإحليل هو إجراء لإزالة الأنسجة الضيقة وإعادة تشكيل مجرى البول. يتم إجراء تقويم الإحليل في حالات ضيق مجرى البول الشديد وطويل الأمد.
4. التثبيت دعامة
التركيب دعامة (أنبوب مرن بحجم مجرى البول الطبيعي) أو قسطرة تعمل بشكل دائم كمخرج للبول. يتم تنفيذ هذا الإجراء في حالة تضيق مجرى البول الشديد.
5. انحراف تدفق البول
يتم انحراف تدفق البول عن طريق إحداث ثقب في المعدة كطريقة جديدة لخروج البول. يتم القيام بهذا الإجراء في حالة تلف حالة المثانة أو الحاجة إلى إزالتها.
بالإضافة إلى الإجراءات المختلفة المذكورة أعلاه ، سيصف الطبيب أيضًا المضادات الحيوية لمنع التهابات المسالك البولية. سيتم إعطاء المضادات الحيوية لفترة طويلة ، حتى تتمدد قناة مجرى البول مرة أخرى.
مضاعفات تضيق مجرى البول
كما هو موضح سابقًا ، يؤدي تضيق مجرى البول إلى انسداد تدفق البول. بمعنى آخر ، يتجمع بعض البول في المثانة. ما تبقى من البول الذي لا يمكن إفرازه معرض لخطر التسبب في مضاعفات مثل:
- عدوى المثانة
- عدوى غدة البروستاتا
- عدوى الكلى
- تجمع القيح (خراج في مجرى البول)
- مزيد من الضرر للإحليل
- سرطان الإحليل
- ناسور (ممر جديد) يتكون من مجرى البول إلى الجلد حول فتحة الشرج
منع تضيق مجرى البول
أحد أسباب تضيق مجرى البول هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. لذلك ، يوصى بشدة بممارسة الجنس الآمن كإجراء وقائي لتضيق مجرى البول.
