خزل المعدة - الأعراض والأسباب والعلاج
خزل المعدة مصدر إزعاجتشغيل عضلة لالنفخ الذي يسبب حركة المعدة لدفع الطعام إلى الأمعاء يصبح أبطأ. يتميز خزل المعدةتشمل الأعراض الغثيان والقيء والشعور بالشبع بسهولة.
سبب خزل المعدة غير معروف على وجه اليقين ، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن تلف العصب الذي ينظم حركة عضلات المعدة ، أي العصب المبهم. يمكن أن يتضرر هذا العصب بسبب أشياء مختلفة ، مثل مضاعفات جراحة المعدة أو مضاعفات مرض السكري.
أعراض خزل المعدة
تظهر أعراض خزل المعدة بسبب بطء المعدة في إفراغ الطعام. الشكاوى التي تظهر غالبًا كأعراض خزل المعدة هي:
- سرعان ما تشعر بالشبع عند تناول الطعام.
- ما زلت أشعر بالشبع على الرغم من مرور وقت طويل على الوجبة السابقة.
- انتفاخ المعدة والشعور بالانتفاخ.
- استفراغ و غثيان. في بعض الأحيان يتقيأ الطعام غير المهضوم.
- حرقة في المعدة أو حرقان في منطقة الصدر.
- آلام في المعدة.
- قلة الشهية.
- فقدان الوزن.
متى تذهب الى الطبيب
لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بخزل المعدة من أعراض ملحوظة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي مقلقة وطويلة الأمد ، فيجب عليك استشارة الطبيب. بعض أعراض خزل المعدة التي تتطلب من المريض الاتصال بالطبيب على الفور هي:
- آلام أو تقلصات شديدة في البطن.
- القيء مع قيء داكن اللون أو يحتوي على دم.
- القيء الذي يستمر لأكثر من ساعة.
- ألم في البطن لا يزول.
- حمى.
- صعوبة في التنفس.
- ضعيف ويشعر بالإغماء.
يجب أن يكون الأشخاص المصابون بخزل المعدة بسبب مرض السكري على دراية بمستويات السكر في الدم لديهم ، لأن هذه الحالة يمكن أن تسبب ارتفاعًا أو انخفاضًا شديدًا في مستويات السكر في الدم. استشر أخصائي الغدد الصماء فيما يتعلق بكيفية التحكم في نسبة السكر في الدم إذا كنت تعاني من مرض السكري وخزل المعدة.
أسباب خزل المعدة
حتى الآن ، سبب خزل المعدة غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة تحدث بسبب تلف العصب الذي يتحكم في عضلات المعدة (العصب المبهم).
ينظم العصب المبهم جميع العمليات في الجهاز الهضمي للإنسان ، بما في ذلك إرسال إشارات إلى عضلات المعدة للتقلص ، ودفع الطعام إلى الأمعاء الدقيقة.
هناك العديد من الحالات التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بخزل المعدة ، وهي:
- مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 غير المنضبط.
- مضاعفات بعض أنواع جراحات المعدة.
- الداء النشواني.
- تصلب الجلد.
- مرض الشلل الرعاش.
- الأمراض المعدية مثل جدري الماء وعدوى فيروس إبشتاين بار.
- فقدان الشهية العصبي.
- قرحة المعدة.
- ضمور العضلات.
- قصور الغدة الدرقية.
- الآثار الجانبية للأدوية ، مثل مسكنات الألم الأفيونية وبعض مضادات الاكتئاب.
- الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي الذي يتم إجراؤه على البطن.
في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث خزل المعدة بدون سبب واضح (مجهول السبب).
تشخيص خزل المعدة
لتشخيص خزل المعدة ، سيقوم الطبيب أولاً بفحص الحالة الجسدية للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، سيسأل الطبيب أيضًا عن التاريخ الطبي للمريض والأعراض التي يشعر بها المريض.
إذا كان المريض يشتبه في إصابته بخزل المعدة ، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص لمعرفة حالة المعدة. بعض طرق الفحص التي يمكن إجراؤها هي:
تنظير المعدة
يتم إجراء تنظير المعدة باستخدام أداة خاصة على شكل أنبوب بكاميرا في نهايته. يتم إدخال الأنبوب عن طريق الفم حتى يصل إلى المعدة. سيشاهد طبيب الجهاز الهضمي حالة المعدة من خلال الكاميرا.
الموجات فوق الصوتية في البطن
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن (الموجات فوق الصوتية للبطن) لمعرفة حالة الأعضاء في التجويف البطني باستخدام الموجات الصوتية.
الأشعة السينية المعدة |
يتم فحص الأشعة السينية بالأشعة السينية. للحصول على نتائج أوضح ، سيُطلب من المريض شرب مادة تباين الباريوم قبل الفحص.
اختبار تفريغ المعدة
يتم إجراء هذا الاختبار لقياس السرعة التي تفرغ بها المعدة الطعام. الحيلة هي إعطاء المريض طعامًا مملوءًا بمواد مشعة. بمجرد ابتلاع الطعام ، سيتم مسحه ضوئيًا باستخدام أداة خاصة لمعرفة المدة التي قضاها الطعام في المعدة.
يحتاج مرضى خزل المعدة الذين يعانون من مرض السكري أو المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري إلى فحص مستويات السكر في الدم. يمكن أيضًا إجراء اختبارات الدم لتحديد وجود حالات أخرى يمكن أن تؤدي إلى حدوث خزل المعدة.
علاج خزل المعدة
يهدف علاج خزل المعدة إلى علاج السبب وتخفيف الأعراض ومنع حدوث مضاعفات. فيما يلي بعض العلاجات التي يمكن إعطاؤها لعلاج خزل المعدة:
نظام غذائي محسن
ينصح مرضى خزل المعدة بتناول الأطعمة المغذية سهلة الهضم. بالإضافة إلى تخفيف الأعراض ، يمكن أن يؤدي تحسين النظام الغذائي أيضًا إلى منع المضاعفات الناتجة عن خزل المعدة ، مثل سوء التغذية والجفاف. النظام الغذائي الموصى به لمرضى خزل المعدة هو:
- تناول الأطعمة قليلة الدهون والألياف.
- تناول الأطعمة اللينة.
- تناول كميات صغيرة ولكن في كثير من الأحيان ، والتي تكون حوالي 5-6 مرات في اليوم.
- امضغ الطعام حتى يصبح ناعمًا.
- استهلك مشروبات تحتوي على نسبة كافية من السكر والملح.
- لا تستهلك المشروبات الغازية (الصودا) والمشروبات الكحولية.
- لا تستلقي مباشرة بعد الأكل لمدة تصل إلى ساعتين على الأقل.
في حالة خزل المعدة الشديد ، يُنصح المرضى بتناول الطعام في شكل سائل. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب أيضًا بتوصيل أنبوب بالمعدة (NGT) لتقليل الضغط ومحتويات المعدة.
المخدرات
لتخفيف أعراض خزل المعدة ، سيعطي الطبيب الأدوية التالية:
- ميتوكلوبراميد أو دومبيريدون, لتحفيز انقباض عضلات المعدة وتسريع إفراغ المعدة.
- الأدوية المضادة للقىء ، مثل أوندانسيترونلمنع القيء.
- المسكنات لتخفيف آلام المعدة بسبب خزل المعدة.
عملية
في الحالات الشديدة ، حيث يكون المريض غير قادر على الأكل أو الشرب ، يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية بسيطة لإدخال أنبوب في الأمعاء الدقيقة لإدخال الطعام من الخارج.
مضاعفات خزل المعدة
إذا لم يتم علاج خزل المعدة ، فإن المضاعفات التي يمكن أن تنشأ هي:
- يصعب السيطرة على مستويات السكر في الدم ، خاصة عند مرضى السكري.
- مرض الجزر الحمضي أو ارتجاع معدي مريئي (جيرد).
- انسداد المعدة بسبب الطعام الذي يستقر ويصلب.
- تجفيف.
- سوء التغذية.
- حصى في المرارة.
بالإضافة إلى ذلك ، سوف تتعطل أنشطة المريض أيضًا بسبب أعراض خزل المعدة. هذا بالطبع يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في نوعية حياة المرضى.
الوقاية من خزل المعدة
تتمثل خطوات الوقاية من خزل المعدة في علاج الأمراض المعرضة لخطر التسبب في هذه الحالة ، وخاصة مرض السكري. يجب أن يخضع مرضى السكر لنظام غذائي وأدوية حسب توصيات الطبيب ، حتى يمكن التحكم في مستويات السكر في الدم لديهم.
