استشارة في الطب الباطني ، إليك ما يجب أن تعرفه
استشارة الطب الباطني هي فحصن فعلت ل معرفة شرط أوتدخل مع النظام و عضو داخلي هيئة. تُستخدم نتائج الاستشارة لتخطيط نوع العلاج المناسب.
الطب الباطني هو تخصص طبي يدرس الأمراض المتعلقة بأداء ووظيفة الأعضاء في جسم الإنسان. يُطلق على اختصاصيي الطب الباطني اختصاصي الطب الباطني (Sp.PD) أو أطباء الباطنة.
الغرض الرئيسي من استشارة الطب الباطني هو تشخيص وعلاج ومنع أنواع مختلفة من الطب الباطني. الفئة العمرية للمرضى الذين يعالجون من قبل أطباء الباطنة هي 18 سنة وما فوق.
أنواع الطب الباطني
ينقسم أخصائيو الطب الباطني إلى عدة أقسام (تخصصات فرعية) ، حسب نظام أو عضو الجسم الذي يعالجونه. فيما يلي شرح لكل تخصص فرعي مع أمثلة للأمراض التي يعالجها:
- علم المناعة ضد الحساسية (Sp.PD-KAI)علم المناعة التحسسي هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع الحساسية واضطرابات الجهاز المناعي. من أمثلة الأمراض التي يعالجها طبيب الحساسية المناعية الربو أو الأرتكاريا أو خلايا النحل وأمراض المناعة الذاتية والحساسية الغذائية أو حساسية الأدوية.
- أمراض الجهاز الهضمي والكبد (Sp.PD-KGEH)أمراض الجهاز الهضمي هي فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع اضطرابات الجهاز الهضمي والكبد. بعض الأمراض التي يعالجها أطباء أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس.
- طب الشيخوخة (Sp.PD-KGer)طب الشيخوخة هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع الاضطرابات الطبية التي يعاني منها المرضى المسنون بسبب عملية الشيخوخة. تشمل الحالات التي يعالجها أطباء الشيخوخة ارتفاع ضغط الدم والخرف وهشاشة العظام.
- الكلى المصابة بارتفاع ضغط الدم (Sp.PD-KGH)هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع اضطرابات الكلى وارتفاع ضغط الدم. هناك عدد من الأمراض التي يعالجها أطباء الكلى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مثل الفشل الكلوي المزمن أو الحاد والتهابات المسالك البولية وارتفاع ضغط الدم.
- طب الأورام وأمراض الدم (Sp.PD-KHOM)هذا التخصص الدقيق هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع سرطان الدم. تشمل الأمراض التي يعالجها أخصائي أمراض الدم والأورام اللوكيميا والأورام اللمفاوية.
- أمراض القلب (Sp.PD-KKV)طب القلب هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع اضطرابات القلب والأوعية الدموية. فشل القلب وأمراض القلب التاجية وأمراض صمام القلب هي بعض الأمراض التي يعالجها أطباء القلب.
- التمثيل الغذائي للغدد الصماء (Sp.PD-KEMD)التمثيل الغذائي للغدد الصماء هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع اضطرابات عمليات التمثيل الغذائي ونظام هرمونات الجسم. بعض الأمراض التي يعالجها أطباء الغدد الصماء الاستقلابية هي مرض السكري واضطرابات هرمون الغدة الدرقية وارتفاع الكوليسترول.
- علم النفس الجسدي (Sp.PD-KPsi)هذا فرع من فروع العلم يتعامل مع أنواع الأمراض الداخلية التي تنشأ أو تتفاقم بسبب الاضطرابات النفسية. الأمراض التي يعالجها الأطباء النفسيين الجسديين ، من بين أمراض أخرى: متلازمة القولون العصبيوالقرحة الهضمية والربو.
- أمراض الرئة (Sp.PD-KP)طب الرئة هو فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع اضطرابات الجهاز التنفسي ، من القصبة الهوائية إلى الرئتين. يعتبر السل والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية بعض الأمثلة على الأمراض التي يعالجها اختصاصيو أمراض الرئة.
- أمراض الروماتيزم (Sp.PD-KR)أمراض الروماتيزم هي فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع اضطرابات المفاصل وأمراض المناعة الذاتية. عدد من الأمراض التي يعالجها أطباء الروماتيزم هي التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الأوتار والذئبة.
- الالتهابات الاستوائية (Sp.PD-KPTI)عدوى المناطق المدارية هي فرع من فروع الطب الباطني يتعامل مع أنواع مختلفة من الأمراض أو العدوى التي تحدث بشكل عام في المناطق المدارية. يمكن لأطباء عدوى المناطق المدارية علاج الأمراض ، مثل الملاريا وداء الفيل (داء الفيلاريات) وحمى الضنك.
مؤشرات للاستشارة في الطب الباطني
يجب إجراء الاستشارة للطب الباطني على الفور للمرضى الذين يعانون من أعراض الطب الباطني ، مثل الجروح التي يصعب شفاؤها (السكري) ، أو الدم في البول (الفشل الكلوي المزمن) ، أو ألم الصدر (أمراض القلب التاجية).
حتى إذا لم تكن تعاني من أي أعراض ، فمن الجيد أن تقوم باستشارات الطب الباطني المنتظمة. يهدف هذا إلى تحديد حالة الأعضاء والكشف عن الاضطرابات المبكرة التي قد تعاني منها ، بحيث يمكن إعطاء العلاج في أسرع وقت ممكن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إجراء هذه الاستشارة قبل الجراحة للأهداف التالية:
- الكشف عن الأمراض المصاحبة أو عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب مضاعفات بعد الجراحة
- تحسين حالة المريض قبل الجراحة
- فحص وعلاج المضاعفات التي قد تحدث بعد الجراحة
تحذير من استشارة الطب الباطني
عند إجراء الفحص ، يوصى بمرافقة المريض مع العائلة أو الأقارب. يمكن أن يساعد ذلك المريض على تذكر الشكاوى والأعراض التي عانى منها وفهم نتائج الفحص.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض ارتداء ملابس فضفاضة وسهلة الفتح لتسهيل الفحص. بعد الاستشارة ، قد يُنصح المريض أيضًا بالخضوع لفحوصات إضافية ، مثل اختبارات الدم أو اختبارات البول أو اختبارات التصوير (الأشعة).
اعتمادًا على استنتاج الطبيب ، قد تتم إحالة المريض إلى أخصائي آخر. هذا أمر طبيعي لأن العديد من الأمراض لها أعراض متشابهة أو متداخلة. قد يحتاج المرضى إلى استشارة طبيبين متخصصين أو أكثر في وقت واحد.
قبل استشارة الطب الباطني
بشكل عام ، هناك العديد من الأشياء التي يجب تحضيرها قبل أن يقوم المريض باستشارة الطب الباطني ، وهي:
- قم بتدوين ملاحظات حول الأعراض التي مررت بهالضمان نقل جميع الأعراض بشكل صحيح ، يجب على المريض تدوين ملاحظات حول حالته من اليوم الأول الذي ظهرت فيه الأعراض. يمكن للمرضى أيضًا كتابة قائمة بالأسئلة أو المخاوف التي يرغبون في تأكيدها مع الطبيب ، حيث قد يتم نسيانها أثناء الاستشارة.
- إحضار سجل التاريخ الطبييجب على المرضى إحضار جميع السجلات الطبية اللازمة ، سواء الأمراض والحساسية الحالية أو السابقة. يمكن لنتائج الفحوصات السابقة ، مثل الأشعة السينية أو نتائج الاختبارات المعملية ، أن تسهل أيضًا عملية الاستشارة.
- إبلاغ الطبيب عن الأدوية التي تم تناولها أو التي تم تناولها حاليًايمكن للمرضى إحضار الأدوية التي يتناولونها حاليًا أو ملاحظات على قائمة الأدوية التي سبق لهم تناولها ، سواء العقاقير الطبية أو المنتجات العشبية ، لاستكمال المعلومات التي يحتاجها الطبيب.
- إحضار خطاب مرجعيإذا كان لدى المريض خطاب إحالة من طبيب عام أو أخصائي آخر ، يجب على المريض إحضار الخطاب معه في وقت الاستشارة. يمكن أن يكون خطاب الإحالة وصفًا أوليًا لطبيب الطب الباطني فيما يتعلق بحالة المريض وتعليمات العلاج والمزيد من العلاج.
إجراء استشارة الطب الباطني
يعتمد الفحص الذي يقوم به أخصائي الطب الباطني على الحالة العامة للمريض. فيما يلي الفحوصات التي يمكن أن يقوم بها الطبيب في استشارة الطب الباطني:
فحص التاريخ الصحي
يعد فحص التاريخ الطبي المرحلة الأولى من الفحص في عملية استشارة الطب الباطني. في هذه المرحلة سيطرح الطبيب على المريض عددًا من الأسئلة ، مثل:
- شكاوى حول المشاكل الصحية الحالية التي يعاني منها المريض
- التاريخ الطبي للمريض ، بما في ذلك جميع المشاكل الصحية التي يعاني منها المريض
- العلاج العلاجي الذي تم إجراؤه والجراحة التي تم اجتيازها وكذلك المضاعفات أو الصدمات التي يعاني منها المريض
- تاريخ تعاطي المخدرات ، بما في ذلك الأدوية التي تم تناولها حاليًا أو التي تم تناولها ، وكلا من الأدوية الموصوفة ، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، والمنتجات العشبية
- التاريخ الطبي للعائلة ، بما في ذلك المشاكل الصحية المختلفة التي عانى منها أو عانى منها والدي المريض أو الأشقاء أو الأطفال
- نمط الحياة والحياة الاجتماعية ، بما في ذلك التدخين واستهلاك الكحول وتعاطي المخدرات والعمل وامتلاك الحيوانات الأليفة والهوايات
الفحص البدني
يتم إجراء الفحص البدني للكشف عن أي تشوهات في جسم المريض. كخطوة أولى ، عادة ما يزن الطبيب ويقيس الطول.
بعد ذلك يمكن للطبيب فحص العلامات الحيوية للمريض. يشمل فحص العلامات الحيوية هذا قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومستويات الأكسجين في الدم ومعدل التنفس ودرجة حرارة الجسم.
متابعة الفحص البدني
الفحص البدني للمتابعة هو فحص لعدد من أجزاء الجسم للكشف عن التشوهات أو الاضطرابات التي قد يعاني منها المريض. تشمل أجزاء الجسم التي يمكن فحصها أثناء هذا الفحص ما يلي:
- الرأس والرقبةسيقوم الطبيب بفحص العيون والأنف والأذنين والغدد الليمفاوية والغدة الدرقية وأوردة العنق. يمكن أيضًا فحص حالة الحلق واللوزتين والأسنان واللثة من خلال فحص الرأس والرقبة.
- قلبسيستخدم الطبيب سماعة الطبيب للكشف عن العديد من الحالات ، مثل عدم انتظام ضربات القلب أو أصوات القلب غير الطبيعية.
- رئتينسيهتم الطبيب بحركات تنفس المريض ويفحص أصوات التنفس في رئتي المريض باستخدام سماعة الطبيب.
- المعدةسيقوم الطبيب بإجراء فحص للكشف عن مكان الألم وحجم الكبد والطحال ووجود سائل في البطن عن طريق الضغط على بطن المريض. سيستمع الطبيب أيضًا إلى أصوات الأمعاء باستخدام سماعة الطبيب.
- عضو الحركةسيقوم الطبيب بفحص الذراعين والساقين لمعرفة جودة النبض والدورة الدموية ووظيفة الأعصاب. يمكن أيضًا التحقق من جودة المفاصل في هذه المرحلة.
- الجهاز العصبي والحركيسيقوم الطبيب بفحص وظيفة المريض الحركية (القدرة على الحركة) والوظيفة الحسية (القدرة على الشعور) وقوة العضلات وردود الفعل والتوازن.
- جلدسيقوم الطبيب بفحص حالة الجلد والأظافر ، لأن حالة الجلد والأظافر يمكن أن تشير إلى اضطرابات أو أمراض في أجزاء أخرى من الجسم.
الفحص المخبري
يتم إجراء هذا الفحص بأخذ عينات من الدم أو البول أو أنواع أخرى من سوائل الجسم لمزيد من التحليل في المختبر. بعض أنواع الاختبارات المعملية هي:
- فحص الدميتم إجراء اختبارات الدم للكشف عن عدد خلايا الدم (تعداد الدم الكامل) ، والمواد الكيميائية في الدم ، وسكر الدم ، والكوليسترول ، ووظائف الكبد ، وهرمون الغدة الدرقية ، ووظائف الكلى ، ومستويات تخثر الدم.
- اختبار البول (تحليل البول)يتم إجراء اختبار البول عن طريق فحص مظهر البول ، ومستوى تركيز البول ، ومحتوى المواد الكيميائية في البول للكشف عن الاضطرابات المختلفة ، مثل التهابات المسالك البولية ، وأمراض الكلى ، والسكري.
- فحوصات أخرى لسوائل الجسمهذا الفحص ، على سبيل المثال ، هو فحص للبلغم والبراز (البراز). يتم إجراء فحص البلغم للكشف عن الالتهابات التي قد تحدث في الرئتين أو الجهاز التنفسي. في غضون ذلك ، يتم إجراء فحص البراز للكشف عن التشوهات أو الاضطرابات التي تحدث في الجهاز الهضمي للمريض.
- خزعةيتم إجراء الاختبار عن طريق أخذ عينة من أنسجة الجسم لتحليلها لاحقًا في المختبر.
الأشعة
يتم إجراء الأشعة لرؤية صورة لحالة أعضاء الجسم. هناك عدة أنواع من الفحوصات الإشعاعية وهي:
- صورة فوتوغرافية رontgenيستخدم هذا النوع من الفحوصات الطبية الأشعة السينية لإنتاج صور لداخل جسم المريض.
- الموجات فوق الصوتيةالموجات فوق الصوتية هي نوع من الفحوصات الطبية التي تستخدم موجات صوتية عالية التردد لالتقاط صور للأنسجة الرخوة في الجسم ، مثل الأعضاء والأوعية الدموية.
- الاشعة المقطعيةالتصوير المقطعي المحوسب هو نوع من الفحص يستخدم جهاز كمبيوتر وجهاز أشعة سينية دوارة ، بحيث يمكن أن ينتج صورًا لداخل الجسم من زوايا مختلفة بتفاصيل أكثر من الأشعة السينية. يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتصوير أجزاء مختلفة من الجسم ، مثل الرأس والكتفين والعمود الفقري والبطن والركبتين والصدر.
- التصوير بالرنين المغناطيسييستخدم هذا النوع من الفحص وسائط المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنتاج صور مفصلة أو صور ثلاثية الأبعاد للأعضاء والأنسجة في جسم المريض. تكون أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي كبيرة بشكل عام وتشبه الأنبوب.
بعد استشارة الطب الباطني
بعد أن يخضع المريض للاستشارة والفحص ، يقوم أخصائي الطب الباطني بمراجعة جميع المعلومات التي تم الحصول عليها. من خلال هذه المراجعة ، يمكن للطبيب تحديد التشخيص وخطة العلاج للمريض. يمكن أن تأخذ خطة العلاج شكل:
- خطة العلاج ، سواء للمرضى الداخليين أو الخارجيين
- أنواع الأدوية التي يجب استخدامها
- الإجراءات الطبية التي يجب اتخاذها ، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الطبيعي أو غسيل الكلى
المضاعفاتاستشارة في الطب الباطني
استشارة الطب الباطني هي إجراء آمن ومهم لصحة المريض. ومع ذلك ، فإن عدة أنواع من الفحوصات في عملية استشارة الطب الباطني لا تزال معرضة لخطر التسبب في حدوث مضاعفات.
لذلك ، إذا شعر المريض بشيء غير طبيعي بعد الخضوع لاستشارة الطب الباطني ، مثل الألم والكدمات في جزء الجسم حيث تم إدخال الإبرة لأخذ عينة الدم ، راجع الطبيب مرة أخرى حتى يمكن معالجته في أقرب وقت. المستطاع.
