الجلوس مع الرياح - الأعراض والأسباب والعلاج
رياحأ أو أالجلوس هو ألم في الصدر ينشأ بسبب ضعف تدفق الدم إلى أنسجة عضلة القلب. ألم صدر عاقبة غالبًا ما يشبه الجلوس الريح ألم الصدر الناجم عن أمراض أخرى.
أعراض جلوس الريح على شكل ألم في الصدر مثل السحق أو الضغط. تظهر هذه الأعراض في كثير من الأحيان عندما يكون المريض في حالة حركة ، عندما يضخ القلب الدم بشكل أسرع.
يمكن علاج الذبحة الصدرية بأدوية من الطبيب والعيش بأسلوب حياة صحي. إذا تم التعامل مع الذبحة الصدرية بشكل صحيح ، يمكن للأشخاص المصابين بالذبحة الصدرية تجنب المضاعفات الخطيرة.
أسباب جلوس الريح (الذبحة الصدرية)
يحدث جلوس الرياح (الذبحة الصدرية) عندما تضيق شرايين القلب (الشريان التاجي). تعمل الشرايين التاجية للقلب على تصريف الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب ، حتى يتمكن القلب من ضخ الدم بشكل صحيح.
عندما تضيق هذه الأوعية التاجية ، فإن إمداد الأكسجين لعضلة القلب سوف ينقطع حتى لا يتمكن القلب من ضخ الدم بالشكل الأمثل. تُعرف هذه الحالة أيضًا بمرض القلب التاجي.
سبب مرض الشريان التاجي هو تكوين الترسبات الدهنية في الشرايين التاجية (تصلب الشرايين). يمكن أن تتضيق الأوعية الدموية التاجية التي تضيق عندما يقوم المريض بالأنشطة.
بالإضافة إلى أمراض القلب التاجية ، يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية أيضًا بسبب ضيق مؤقت في الأوعية الدموية التاجية بسبب توتر عضلات الأوعية الدموية (الذبحة الصدرية المتغيرة). يمكن أن تحدث ريح الجلوس هذه في أي وقت ، حتى عندما يكون الشخص مستريحًا.
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية التي تسبب الذبحة الصدرية لدى المصابين بها. تشمل هذه العوامل:
- عالي الدهون
- داء السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- ضغط عصبي
- بدانة
- دخان
- عدم ممارسة الرياضة
- لديك عائلة واجهت الريح جالسة
- ذكر 45 سنة فأكثر أو أنثى 55 سنة فأكثر
- استهلاك الكثير من المشروبات الكحولية
الجلوس على أعراض الرياح
العرض الرئيسي للذبحة الصدرية هو ألم في الصدر. ألم في الصدر بسبب جلوس الريح على شكل ألم مثل السحق أو الضغط بواسطة جسم ثقيل. يمكن أن ينتشر الألم الناجم عن جلوس الرياح إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الرقبة والذراعين والكتفين والظهر والفك والأسنان. عند النساء ، يمكن أن تشعر أحيانًا بألم في الصدر مثل الطعن بأداة حادة.
هناك أيضًا عدة أعراض أخرى يمكن أن تصاحب ألم الصدر مع الذبحة الصدرية أو الذبحة الصدرية ، وهي:
- عرق بارد
- بالغثيان
- دائخ
- ضعيف
- صعوبة في التنفس
غالبًا ما تحدث أعراض جلوس الريح أثناء الأنشطة ، وتهدأ أو تختفي إذا استراح المصاب أو تناول الدواء. يُطلق على هذا النوع من الرياح الجلوس ريح ثابتة.
في بعض الحالات ، لا تزول ريح الجلوس حتى بعد الراحة وتناول الأدوية ، أو تحدث أثناء الراحة. يُطلق على هذا النوع من الرياح الجلوس ريح الجلوس غير المستقرة.
متى تذهب الى الطبيب
إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، وهما من عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب التاجية ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لتلقي العلاج.
إذا كنت تعاني من أعراض الذبحة الصدرية ، فتوجه إلى الطبيب على الفور حتى يمكن علاجها في أسرع وقت ممكن. يجب نقل المرضى الذين يعانون من أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة على الفور إلى قسم الطوارئ (IGD) في أقرب مستشفى ، خوفًا من الإصابة بنوبة قلبية.
تشخبص الرياح الجلوس (الذبحة الصدرية)
كخطوة أولى يقوم الطبيب بفحص الأعراض التي تظهر على المريض. سيسأل الطبيب أيضًا عن تاريخ الأعراض ، مثل وقت ظهور الأعراض ، وما إذا كانت تظهر بشكل دوري أو مفاجئ ، ويطلب تاريخًا طبيًا عائليًا.
سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات صحية عامة ، مثل قياس الوزن وقياس ضغط الدم. لمعرفة سبب ظهور جلوس الرياح ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحوصات:
- تخطيط كهربية القلبفاي (تخطيط القلب)يهدف مخطط كهربية القلب (ECG) إلى مراقبة إيقاع التدفق الكهربائي للقلب ، والذي يمكن أن يكون مشكلة عندما يكون المريض مصابًا بمرض القلب التاجي. يمكن إجراء هذا الاختبار من قبل المريض عندما يكون غير نشط أو أثناء القيام بنشاط بدني ، وعادة ما يكون على الأرض جهاز السير المتحرك أو تحريك دراجة ثابتة.
- تخطيط صدى القلبفاييهدف هذا الاختبار إلى مراقبة بنية القلب باستخدام الموجات الصوتية. يمكن أن يُظهر تخطيط صدى القلب تشوهات في بنية القلب ، مثل تلف عضلة القلب.
- قسطرة القلبيتم إجراء قسطرة القلب لرؤية الشرايين التاجية للقلب باستخدام الأشعة السينية بمساعدة صبغة يتم حقنها في الأوعية الدموية.
- الاشعة المقطعيةيمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب صورة لبنية القلب وتشوهاته.
إذا كان المريض يعاني من ذبحة صدرية غير مستقرة ، سيفحص الطبيب وجود إنزيمات قلبية في الدم كدليل على تلف عضو القلب بسبب النوبة القلبية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام اختبارات الدم لتحديد مستويات السكر والكوليسترول ووظائف الكلى ، لتحديد عوامل الخطر وتحديد الأدوية التي يجب إعطاؤها.
علاج الرياح في المستشفى
إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية ، يجب عليك استشارة طبيب القلب لمعرفة السبب. غالبًا ما تحدث الذبحة الصدرية بسبب أمراض القلب التاجية ، لذلك سيصف الأطباء أدوية لمرض القلب التاجي ، بما في ذلك:
- أدوية النتراتيعمل هذا الدواء على استرخاء الأوعية الدموية المتيبسة حتى يتدفق الدم بسلاسة إلى عضلة القلب. أحد الأمثلة على هذا النوع من الأدوية هو النتروجليسرين.
- المخدراتمخفف الدميعمل هذا الدواء على منع تكتل خلايا الدم. بعض أمثلة العقاقير من هذه الفئة هي الأسبرين ، كلوبيدوقرل، و تيكاجريلور.
- المخدرات مناهض الكالسيوميمكن للأدوية المضادة للكالسيوم أن تحسن تدفق الدم في القلب وتمنع الرياح من الجلوس. هذا الدواء قادر أيضًا على إرخاء خلايا العضلات في جدران الأوعية الدموية. بعض أمثلة الأدوية من هذه الفئة هي أملوديبين وديلتيازيم.
- أدوية حاصرات بيتاتعمل أدوية حصر بيتا على خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، وبالتالي يتم تقليل عبء عمل القلب.
- أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسينتعمل أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على توسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
- الستاتينيخفض هذا الدواء نسبة الكوليسترول في الدم ، بحيث يمكن منع تلف الأوعية الدموية.
في بعض الأحيان ، لم يعد من الممكن علاج تضيق الأوعية الدموية للقلب الذي يتسبب في استقرار الريح بالأدوية. في هذه الحالة ، يحتاج طبيب القلب إلى إجراءات خاصة للوقاية من النوبة القلبية ، وهي:
- صماسانجخاتم القلب
يهدف هذا الإجراء إلى تحسين تدفق الدم. الحيلة هي توسيع الجزء الضيق من الأوعية الدموية ، ثم تثبيت جهاز يشبه الحلقة في هذا الجزء حتى لا يضيق مرة أخرى.
- عملية تجاوز قلبعملية تجاوز يهدف القلب إلى إعادة توجيه تدفق الدم الضيق ، عن طريق إنشاء أوعية دموية بديلة. يمكن أن تؤخذ هذه الأوعية الدموية من أجزاء أخرى من الجسم.
علاج او معاملة إضافة يجلس الريح
لتقليل شدة الأعراض وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية ، يحتاج المصابون إلى اتباع أسلوب حياة صحي وترك العادات السيئة التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب التاجية. نمط الحياة الصحي الموصى به هو:
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
- قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة.
- لا تأكل أكثر من الحصة أو السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم.
- النوم الكافي ، وهو 6-8 ساعات في اليوم.
- إدارة التوتر بشكل جيد.
- الحفاظ على وزن الجسم المثالي.
- لا تدخن.
- قلل من استهلاك المشروبات الكحولية.
بالإضافة إلى ذلك ، ينصح مرضى السكر بالحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية. بينما المريض توقف التنفس أثناء النوم, يوصى باستشارة الطبيب للعلاج.
مضاعفات الرياح
يمكن أن يسبب جلوس الريح مضاعفات خطيرة ، وهي النوبات القلبية. النوبة القلبية هي حالة طارئة ويجب علاجها على الفور. اذهب فورًا إلى أقرب غرفة طوارئ بالمستشفى إذا شعرت بأعراض نوبة قلبية.
منع الرياح الجلوس
يمكن منع تساقط الرياح بالطرق التالية:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، مثل ركوب الدراجات أو المشي أو السباحة على مهل.
- تناول الأطعمة الصحية للقلب ، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على الألياف والدهون غير المشبعة ، مثل الخضروات والفواكه والتونة وزيت الزيتون.
- تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح والدهون المشبعة ، مثل حليب جوز الهند والأطعمة المقلية والجبن والزبدة.
- الحفاظ على وزن الجسم المثالي.
- ابتعد عن المشروبات
- لا تدخن.
