قصور الغدة الدرقية - الأعراض والأسباب والعلاج
قصور الغدة الدرقية هو اضطراب ناتج عن نقص هرمون الغدة الدرقية. هذا الاضطراب سيجعل المريض يشعر بالتعب بسهولة ويصعب التركيز.
يعتبر قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء المسنات. بشكل عام ، يتسبب هذا المرض في ظهور أعراض غير محددة في المراحل المبكرة ، مثل زيادة الوزن أو الإرهاق الذي يعتبر أمرًا طبيعيًا مع تقدم العمر. ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، ستزداد هذه الأعراض سوءًا.
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية أيضًا على الأطفال حديثي الولادة. تسمى هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية الخلقي. يعاني الأطفال حديثو الولادة المصابون بقصور الغدة الدرقية الخلقي من أعراض مثل اليرقان واللسان الكبير وضيق التنفس.
أعراض قصور الغدة الدرقية
تختلف أعراض قصور الغدة الدرقية ، اعتمادًا على مدى انخفاض مستويات الهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية. تشمل هذه الأعراض:
- يشعر بالتعب والدوار بسهولة.
- الإمساك أو صعوبة التبرز.
- تشعر العضلات بالضعف والتهاب وتيبس.
- أكثر حساسية للطقس البارد.
- الجلد الجاف والخشن والمتقشر والمتجعد.
- زيادة الوزن بدون سبب واضح.
- انتفاخ الوجه والصوت أجش.
- تساقط الشعر و النحافة.
- الأظافر هشة.
- سهل النسيان وصعب التركيز.
- معدل ضربات القلب البطيء (بطء القلب).
تتطور الأعراض المذكورة أعلاه ببطء شديد ، حتى في غضون سنوات. هذا يجعل أعراض قصور الغدة الدرقية لا تُلاحظ على الفور.
على الرغم من أنه أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا ، إلا أن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر على أي شخص ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة (قصور الغدة الدرقية الخلقي). ومع ذلك ، فإن أعراض قصور الغدة الدرقية عند الرضع تختلف قليلاً عن البالغين ، وهي:
- كثرة الريح أو التجشؤ (انتفاخ البطن).
- لا تريد الأكل ونادراً ما تتغوط (إمساك).
- النوم لفترة طويلة.
- تشعر اليدين والقدمين بالبرودة.
- صوت بكاء أكثر رقة وجشع.
- اللسان منتفخ ويخرج.
- اليرقان.
- من الصعب التنفس.
- توقف النمو وانخفاض وزن الجسم وتأخر المشي.
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية المذكورة أعلاه ، لتحديد السبب. هناك حاجة إلى العلاج الطبي للوقاية من تفاقم حالة قصور الغدة الدرقية ومضاعفاتها.
إذا كنت تخضع أو تخضع حاليًا لعلاج من مرض الغدة الدرقية ، فقم بإجراء فحوصات منتظمة حسب توجيهات الطبيب. يمكن أن يكون مرض الغدة الدرقية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية ، مرضًا مزمنًا. لذلك ، يجب مراقبة حالته من وقت لآخر.
الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو أمراض المناعة الذاتية هم أكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية. لذلك من الضروري إجراء فحوصات منتظمة مع الطبيب حتى يمكن متابعة حالته.
اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كنت تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية مصحوبة بتورم في الوجه بالكامل أو صعوبة في التنفس أو صدمة أو نوبات. يجب أن تتم المناولة على الفور لأنها قد تكون قاتلة.
إذا كنت حاملاً ، قم بزيارات منتظمة لطبيب التوليد مرة واحدة في الشهر على الأقل أو حسب توجيهات الطبيب. قدم معلومات مفصلة حول أي شكاوى تشعر بها لمساعدة طبيبك في تقديم النصيحة الصحيحة. وذلك لأن النساء الحوامل معرضات أيضًا لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية.
أسباب قصور الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع على الجانب الأمامي من الرقبة ، أسفل تفاحة آدم مباشرة. هذه الغدة مسؤولة عن إنتاج هرمونات الغدة الدرقية التي تساعد الجسم على استخدام الطاقة ، بما في ذلك تنظيم التمثيل الغذائي ودرجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب.
يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا تستطيع الغدة الدرقية إنتاج ما يكفي من هذا الهرمون. تحدث الاضطرابات الهرمونية عادةً بسبب ما يلي:
- مرض يصيب جهاز المناعه
تعد أمراض المناعة الذاتية ، وخاصة مرض هاشيموتو ، السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية. في هذا المرض ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة تهاجم الغدة الدرقية بالفعل ، وبالتالي تتعطل وظيفتها.
- علاج الغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة إلى إتلاف خلايا الغدة الدرقية ، مما يجعل من الصعب على الغدة إنتاج الهرمونات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون جراحة الغدة الدرقية أيضًا سببًا لقصور الغدة الدرقية.
- بعض الأدوية
يمكن أن يؤدي استخدام أنواع معينة من الأدوية ، مثل الليثيوم ، والأميودارون ، والإنترفيرون ، إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. تستخدم هذه الأدوية للاضطرابات العقلية واضطرابات ضربات القلب والسرطان.
بالإضافة إلى الأسباب الثلاثة المذكورة أعلاه ، يمكن أن تتسبب الحالات التالية أيضًا في الإصابة بقصور الغدة الدرقية ، على الرغم من أنها أقل احتمالية بحدوثها:
- نظام غذائي منخفض اليود
اليود معدن أساسي تحتاجه الغدة الدرقية لإنتاج الهرمونات. يمكن أن يسبب نقص اليود قصور الغدة الدرقية.
- العيوب الخلقية
يولد بعض الأطفال بغدة درقية متخلفة ، حتى بدون غدة درقية. تحدث هذه الحالة ، التي تسمى قصور الغدة الدرقية الخلقي ، بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء ، بدءًا من النظام الغذائي للمرأة الحامل الذي يحتوي على نسبة منخفضة من اليود إلى العوامل الوراثية.
- اضطرابات هرمون TSH
TSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية) هو هرمون تنتجه الغدة النخامية لمساعدة الغدة الدرقية في إنتاج وإفراز الهرمونات. ستؤثر اضطرابات هرمون TSH على إنتاج هرمون الغدة الدرقية. تشمل الأمراض التي يمكن أن تسبب انخفاض هرمون TSH متلازمة شيهان وأورام الغدة النخامية.
هناك أيضًا عدد من الحالات التي يمكن أن تعرض الشخص لخطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ، بما في ذلك:
- أنثى وما فوق 60 سنة.
- لديك فرد من العائلة لديه تاريخ من أمراض الغدة الدرقية.
- حامل أو أنجبت للتو في الأشهر الستة الماضية.
- لديك مرض آخر من أمراض المناعة الذاتية ، مثل مرض السكري من النوع 1 ، أو مرض الاضطرابات الهضمية ، أو تصلب متعدد.
- لديك اضطراب ثنائي القطب أو متلازمة داون أو متلازمة تيرنر.
تشخيص قصور الغدة الدرقية
لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، سيسأل الطبيب عن الشكاوى التي يعاني منها المريض ، والأدوية التي يتم تناولها ، والإجراءات الطبية التي خضع لها المريض. سيسأل الطبيب أيضًا عن التاريخ الطبي للمريض وأفراد أسرته.
علاوة على ذلك ، يتم إجراء الفحص البدني لمراقبة حالة الجلد والقدرة العضلية وردود الفعل ومعدل ضربات قلب المريض. إذا كان المريض يشتبه في إصابته بقصور الغدة الدرقية ، فسيتم إجراء اختبارات الدم لتأكيد التشخيص.
يمكن أن تقيس اختبارات الدم مستويات هرمون الغدة الدرقية و TSH في الجسم. يمكن أن يشير انخفاض مستويات الغدة الدرقية أو ارتفاع مستويات هرمون TSH في الدم إلى قصور الغدة الدرقية.
علاج قصور الغدة الدرقية
يهدف علاج قصور الغدة الدرقية إلى تقليل أو تخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض. يتم ذلك عن طريق تناول الأدوية الفموية التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية ، وهي ليفوثيروكسين.
معظم حالات قصور الغدة الدرقية مزمنة ، لذلك يمكن أن يستمر تناول الليفوثيروكسين مدى الحياة للسيطرة على المرض. أثناء العلاج ، يجب على مرضى الغدة الدرقية مراجعة طبيب الغدد الصماء بانتظام ، لأن جرعة الدواء تحتاج دائمًا إلى تعديلها وفقًا لحالة المريض.
لا ينصح المرضى أيضًا بالتوقف عن تناول الدواء فجأة ، إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. خلال فترة العلاج ، يحتاج المرضى إلى إجراء فحوصات دم كل 6-12 شهرًا لمراقبة تأثير العلاج.
مضاعفات قصور الغدة الدرقية
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات ، مثل:
- الم المفاصل
- بدانة
- النكاف
- مشاكل العقم أو الخصوبة
- تلف العصب
- مرض قلبي
- غيبوبة الوذمة المخاطية
في حين أن قصور الغدة الدرقية الذي يحدث عند النساء الحوامل يمكن أن يسبب مضاعفات مثل:
- فقر دم
- تسمم الحمل
- إجهاض
- الأطفال الذين يولدون قبل الأوان أو يعانون من نقص الوزن عند الولادة
- الأطفال الذين يولدون معاقين
- الأطفال لديهم ضعف في النمو البدني أو العقلي.
الوقاية من قصور الغدة الدرقية
يمكن الوقاية من قصور الغدة الدرقية عن طريق تجنب الأسباب وعوامل الخطر. الحيلة هي:
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود ، بما في ذلك الملح المعالج باليود والأعشاب البحرية والبيض والجمبري ومنتجات الألبان.
- اخضع للأدوية والفحوصات المنتظمة إذا كنت مصابًا بأحد أمراض المناعة الذاتية أو كنت مصابًا بمرض الغدة الدرقية.
- اخضعي لفحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء أثناء الحمل.
إذا كنت تتناول علاجًا من قصور الغدة الدرقية ، فتجنب تناول الأدوية أو المكملات الأخرى دون إخبار طبيبك لأنها يمكن أن تتداخل مع فعالية الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب استهلاك فول الصويا في وقت قريب من وقت تناول الدواء ، لأنه يمكن أن يمنع امتصاص هرمونات الغدة الدرقية. ومع ذلك ، لا يزال هذا قيد البحث.
